Инкубация: 4–6 дн.
Температура: 38–39,5 °C, 5–7 дн; аносмия у 65 %.
Продолжительность: 7–10 дн (лёгкая), 12–18 дн (средняя).
Самолечение взрослые: парацетамол 500–1 000 мг до 4 р/сут, ибупрофен 200–400 мг при >38,5 °C.
Профилактика: 2 дозы вакцины + бустер через 6 мес; FFP2-маска.
Госпитализация взрослые: SpO₂ <94 %, ЧДД >24, t° >38,5 °C >3 сут, невозможность пить.
Дети
- Парацетамол 10–15 мг/кг до 4 р/сут (макс. 60 мг/кг/сут).
- Ибупрофен 5–10 мг/кг до 4 р/сут (макс. 40 мг/кг/сут) только >6 мес и хорошее орошение.
- SpO₂ <94 % или затруднённое дыхание в покое, t° >39 °C >12 ч, отказ от жидкости – вести в стационар.
Инкубация: 3–5 дн.
Температура: 38–39,5 °C; пик 3-й день; 40 % – диарея; миокардит 8–12-й день.
Продолжительность: 10–14 дн.
Лечение взрослые: Паксловид 300/100 мг ×2 5 дн (в первые 5 дн); регидрон.
Профилактика: бустер mRNA-1273.351.
Госпитализация взрослые: гематокрит >50 %, систолическое АД <100 мм, обезвоживание.
Дети
- Паксловид разрешён с 12 лет и >40 кг: те же 300/100 мг ×2 5 дн.
- Младше 12 л/меньше 40 кг – только симптоматика + регидрон 10 мл/кг/ч первые 4 ч, затем 5 мл/кг/ч.
- Госпитализация: те же критерии обезвоживания (сухие губы, капкающий тургор), плюс любые признаки миокардита (боль в груди, ЧСС >180 у младшего школьника).
Инкубация: 2–4 дн.
Температура: 39–40 °C; гиперемия зева; аносмия поздно.
Продолжительность: 11 дн.
Лечение взрослые: касирвимаб/имдевимаб 1 200 мг в/в при тяжёлом.
Профилактика: CoronaVac показал 83 % ↓ смертности.
Госпитализация: t° >39 °C >4 дн, лимфоузлы >1 см с экссудатом.
Дети
- Моноклональные антитела разрешены с 12 лет (≥40 кг): та же доза 1 200 мг в/в.
- Младше – только поддержка; при экссудате в зеве – мазок на стрептококк; если (+) – амоксициллин 50 мг/кг/сут до 7 дн.
- Госпитализация: стрепт-фарингит с абсцессом, затруднение глотания слюны, дыхательная недостаточность.
Инкубация: 4 дн.
Температура: 38–39 °C, «второй пик» 9–10-й день; влажный кашель.
Продолжительность: 9–12 дн (лёгкая), до 21 дн (средняя).
Лечение взрослые: молнупиравир 800 мг ×2 5 дн; сальбутамол 2,5 мг небулайзер 3–4 р/сут.
Профилактика: бустер через 4 мес; FFP2.
Госпитализация: SpO₂ <93 %, одышка при ходьбе 30 м, гнойная мокрота.
Дети
- Молнупиравир разрешён с 12 лет (≥40 кг): 800 мг ×2 5 дн.
- Младше – только симптоматика + сальбутамол 2,5 мг небулайзер 0,15 мг/кг (мин 1,25 мг, макс 2,5 мг) 3–4 р/сут.
- Госпитализация: SpO₂ <94 %, ЧДД >30/мин, рецессионные хрипы в покое, трудно говорить целыми фразами.
Инкубация: 2–3 дн.
Температура: 37,5–38,5 °C, 1–3 дн; аносмия редко.
Продолжительность: 5–7 дн.
Самолечение: парацетамол, ксилометазолин, афлубин.
Профилактика: ежегодный бустер XBB; витамин D 1 000 МЕ.
Госпитализация: t° >38,5 °C >3 дн у иммунокомпрометированных, SpO₂ <95 %.
Дети
- Парацетамол 10–15 мг/кг до 4 р/сут; ибупрофен ≥6 мес – 5–10 мг/кг до 4 р/сут.
- Ксилометазолин 0,05 % капли (0,1 % с 6 лет) 1–2 капли ×2 не более 5 дн.
- Госпитализация: те же SpO₂ и температура, плюс отказ от питья, вялость, судороги.
Инкубация: 1,5–2,5 дн.
Температура: 37,8–38,4 °C, 24–48 ч; «бритвенная» боль в горле.
Продолжительность: 4–6 дн.
Лечение: полоскать бензидамином, спрей лидокаин 10 %, ибупрофен 400 мг ×3.
Профилактика: бустер XBB; избегать ледяных напитков.
Госпитализация: отёк глотки, t° >39 °C >12 ч, экссудат.
Дети
- Бензидамин 0,15 % спрей: 3–6 лет – 1 распыление ×3; >6 лет – 2 распыления ×3.
- Лидокаин спрей 10 %: >6 лет – 1 доза ×3 (не глотать 30 мин).
- Ибупрофен 5–10 мг/кг до 4 р/сут.
- Госпитализация: стридор, гиперсаливация, невозможность глотать слюну.
Инкубация: 2–3 дн.
Температура: субфебрильная; охриплость с 1-го дня.
Продолжительность: 5–8 дн.
Лечение: будезонид небулайзер 1 мг ×2 3 дня; тёплое питьё.
Профилактика: та же бустер-вакцина; избегать раздражающих паров.
Госпитализация: стридор, вдоховая одышка, SpO₂ <94 %.
Дети
- Будезонид 0,25–0,5 мг небулайзер ×2 3 дня (доза 0,25 мг для <30 кг, 0,5 мг для >30 кг).
- Госпитализация: лайший кашель + шумное дыхание, межреберные рекссии, SpO₂ <94 %.
Инкубация: 3–5 дн.
Температура: 39–40,5 °C, быстрая пневмония.
Продолжительность: 7–10 дн (лёгкая), до 3 нед (тяжёлая).
Лечение: озельтамивир 75 мг ×2 7–10 дн; занамивир при устойчивости.
Профилактика: вакцина Grippol H5N1 птицеводам; пост-контакт озельтамивир 75 мг ×1 7 дн.
Госпитализация: КТ-пневмония, SpO₂ <96 %, лейкоцитоз >15×10⁹/л.
Дети
- Озельтамивир с 1 года: 3 мг/кг ×2 5 дн (max 75 мг).
- <1 год – 3 мг/кг ×2 5 дн (max 30 мг).
- Занамивир ингаляционно с 5 лет: 10 мг ×2 5 дн.
- Госпитализация: те же SpO₂ и лейкоцитоз, плюс признаки дыхательной недостаточности.
Инкубация: 1–2 дн.
Температура: 38,5–39,5 °C, конъюнктивит.
Продолжительность: 5–7 дн.
Лечение: озельтамивир 75 мг ×2 5 дн или балоксавир 40–80 мг однократно.
Профилактика: сезонная вакцина; высокодозная 60 мкг для пожилых.
Госпитализация: бактериальная пневмония, сердечная декомпенсация.
Дети
- Озельтамивир: 3 мг/кг ×2 5 дн (max 75 мг) с 1 года.
- Балоксавир: 1 доза по весу: 5–<10 кг – 2 мг; 10–<20 кг – 4 мг; 20–<40 кг – 8 мг; ≥40 кг – 40/80 мг.
- Ксилометазолин 0,05 % капли с 2 лет; 0,1 % с 6 лет.
- Госпитализация: судороги на фоне лихорадки, дыхательная недостаточность, вялость.
Инкубация: 2–3 дн.
Температура: 37,8–38,6 °C; миалгия, рвота у детей.
Продолжительность: 6–8 дн.
Лечение: озельтамивир 75 мг ×2 5 дн; ректальные свечи парацетамол при рвоте.
Профилактика: Quadrivalent вакцина; витамин C 1 г/сут.
Госпитализация: рвота с обезвоживанием, судороги.
Дети
- Озельтамивир: 3 мг/кг ×2 5 дн (max 75 мг) с 1 года.
- Парацетамол ректально: 15–20 мг/кг до 4 р/сут.
- Регидрон: 5–10 мл/кг/ч первые 4 ч, затем 5 мл/кг/ч.
- Госпитализация: стойкая рвота, гематокрит >50 %, судороги.
Инкубация: 4–8 дн.
Температура: 39–40 °C, «седловая» лихорадка; головная боль, миалгия, сыпь.
Продолжительность: 5–7 дн.
Лечение: парацетамол 1 г ×3, ибупрофен 400 мг ×3; специфического антивируса нет.
Профилактика: DEET 20–30 %, длинная одежда; вакцины нет.
Госпитализация: менингизм, судороги, ALT >200.
Дети
- Парацетамол 10–15 мг/кг до 4 р/сут; ибупрофен ≥6 мес 5–10 мг/кг до 4 р/сут.
- DEET 10–30 % разрешён с 2 месяцев (концентрация ≤30 %, 1 нанесение на 4 ч).
- Госпитализация: ригидность затылочных мышц, судороги, гепатомегалия.
Инкубация: 5–10 дн.
Температура: внезапно 39–40 °C, головная боль, миалгия; сыпь, кровотечения.
Продолжительность: 14–21 дн; летальность до 50 %.
Лечение: только стационар; фавипиравир 1 600 мг ×2 10 дн эксперимент.
Профилактика: изоляция контактов 21 дн; rVSV-Marburg в фазе II.
Госпитализация: любое подозрение после эндемического региона.
Дети
- Фавипиравир: разрешён с 12 лет (≥40 кг) – та же 1 600 мг ×2 10 дн.
- Младше – только поддержка: инфузии, коррекция электролитов.
- Госпитализация: температура + контакт с больным/трупом в эндемичной зоне – немедленно в бокс-реанимацию.
Инкубация: 2–21 дн.
Температура: >38 °C, астения; сыпь, кровотечения, рвота, диарея.
Продолжительность: 16–20 дн; летальность 25–40 %.
Лечение: Inmazeb 50 мл в/в однократно или Ansuvimab 1 доза; инфузии.
Профилактика: rVSV-ZEBOV 1 доза; барьерные мероприятия.
Госпитализация: температура + контакт с больным/трупом в эндемичной зоне.
Дети
- Inmazeb/Ansuvimab: разрешены с 12 лет (≥40 кг) – те же дозы.
- Младше – только поддержка: инфузии, антибиотики II поколения при вторичной инфекции.
- Госпитализация: любые признаки геморрагического синдрома, температура после эндемичного региона.
Инкубация: 3–14 дн.
Температура: 39–40 °C, 4–7 дн; миалгия, сыпь на 3-й день.
Критический день: 6–7-й – плазмопотеря, шок.
Продолжительность: 5–7 дн.
Лечение: регидратация 2–3 л/сут, парацетамол; НПВС нельзя.
Профилактика: Dengvaxia (переболевшие), QDenga 2 дозы; DEET, светлая одежда.
Госпитализация: гематокрит ↑>20 %, тахикардия >100, АД ↓, петехии.
Дети
- Парацетамол 10–15 мг/кг до 4 р/сут; НПВС запрещены.
- Регидрон: 5–10 мл/кг/ч первые 4 ч, затем 5 мл/кг/ч.
- DEET 10–30 % с 2 мес (≤30 %, 1 нанесение на 4 ч).
- Госпитализация: гематокрит ↑>20 % от исходного, тахикардия >150 у младенца, петехии, судороги.
Инкубация: 3–5 дн.
Температура: 37,5–38,5 °C; кашель, насморк; у астматиков – свистящие хрипы.
Миелопатия: 1:2 000: слабость конечностей, гипорефлексия.
Продолжительность: 5–7 дн; хрипы – до 10.
Лечение: сальбутамол 2,5 мг небулайзер 3–4 р/сут, будезонид 0,5 мг ×2 3 дня; парацетамол.
Профилактика: мытьё рук, дезинфекция игрушек; маски FFP2 в детсадах ↓ вторичное на 60 %.
Госпитализация: SpO₂ <94 %, ЧДД >30/мин, слабость конечностей.
Дети
- Сальбутамол: 0,15 мг/кг (мин 1,25 мг, макс 2,5 мг) небулайзер 3–4 р/сут.
- Будезонид: 0,25 мг (<30 кг) или 0,5 мг (>30 кг) ×2 3 дня.
- Госпитализация: лайший кашель + шумное дыхание, межреберные рекссии, слабость ног/рук, судороги.
Инкубация: 3–6 дн.
Температура: субфебрильная; обильные сопли, лайший кашель, свистящие хрипы.
Апноэ: 4,5 % госпитализированных новорождённых.
Продолжительность: 7–10 дн; кашель – до 3 нед.
Лечение: увлажнённый кислород при SpO₂ <92 %, будезонид 0,5 мг ×2 3 дня; парацетамол.
Профилактика: Abrysvo беременным 32–36 нед; нирсевимаб 50 мг в/в новорождённым.
Госпитализация: апноэ, SpO₂ <92 %, затруднённое кормление (<½ объёма), ЧДД >60/мин у младенцев.
Дети
- Нирсевимаб: 50 мг в/в однократно при рождении в сезон (или 1 мг/кг в/в если <5 кг).
- Будезонид: 0,25 мг (<30 кг) или 0,5 мг (>30 кг) ×2 3 дня.
- Парацетамол: 10–15 мг/кг до 4 р/сут.
- Госпитализация: те же апноэ, SpO₂, ЧДД, плюс судороги, вялость, отказ от кормления.
Инкубация: 2–12 дн.
Температура: 37,5–38,2 °C, 2–3 дн; пузырьки, зуд, жжение, дизурия.
Продолжительность: первичный 14–21 дн; рецидив 7–10 дн.
Лечение: ацикловир 400 мг ×3 7–10 дн (первичный), 400 мг ×2 5 дн (рецидив); крем ацикловира 5 % ×4 5 дн.
Профилактика: супрессия ацикловир 400 мг ×2 при >6 рецидивов/год; презерватив.
Госпитализация: некротические высыпания, менингизм, ALT >200.
Дети
- Ацикловир:
– Первичный: 10 мг/кг ×3 в/в 7 дн (<12 лет), или 400 мг ×3 перорально если ≥12 лет и ≥40 кг.
– Рецидив: 400 мг ×2 5 дн перорально (≥12 лет). - Крем ацикловира 5 %: тонкий слой ×4 5 дн (разрешён с 2 лет).
- Госпитализация: широкие некротические высыпания, герпетический менингизм (ригидность), гепатит (ALT >200), судороги.
